capitation) 예산제 DRG 지불제도 DRG 지불제도의 개념 DRG 분류체계의 개발과 적용 DRG 지불제도 적용 현황 DRG 지불제도 도입에 따른 분야별 주요 변화 우리 나라에서의 시범사업 평가 독일의 총액계약제 개원의에 대한 지불 병원에 대한 지불 약제비 지불제도 지불제도의 개선 방안 현행 지불제도의 문제점 대안의 검토 제도개선을 위한 과제 1) 1) 1) 의료산업에 미치는 영향 DRG지불제도가 시행되면 가격과 원가간의 마진을 증대시키기 위하여 전문화가 촉진되는 것으로 알려져 있다. 생산품별 관리(product line management), DRG 지불제도 도입과 Managed care의 활성화로 병원은 가격 인하와 비용절감의 강한 인센티브를 갖게 되어 경쟁이 사회적 효율을 증가시키게 되었다.zip [목차] 진료보수 지불제도의 의의 진료보수 지불제도의 개요 행위별 수가제 포괄수가제 인두제(人頭制, 이에 따라 병원경영의 조직문화가 더욱 기업화되었다.병원 전문화- 병원 지출을 낮추는 방향으로의 전문화가 활성화병원 ......
진료보수 지불제도의 개선방안 레폿
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[목차]
진료보수 지불제도의 의의
진료보수 지불제도의 개요
행위별 수가제
포괄수가제
인두제(人頭制, capitation)
예산제
DRG 지불제도
DRG 지불제도의 개념
DRG 분류체계의 개발과 적용
DRG 지불제도 적용 현황
DRG 지불제도 도입에 따른 분야별 주요 변화
우리 나라에서의 시범사업 평가
독일의 총액계약제
개원의에 대한 지불
병원에 대한 지불
약제비 지불제도
지불제도의 개선 방안
현행 지불제도의 문제점
대안의 검토
제도개선을 위한 과제
1) 1) 1) 의료산업에 미치는 영향
DRG지불제도가 시행되면 가격과 원가간의 마진을 증대시키기 위하여 전문화가 촉진되는 것으로 알려져 있다. 전문 의료서비스를 제공하는 병원이 다양화되고, 전문성 또한 신장되었다. 또한 예상되었던 대로 경영진들의 병원경영 효율화를 위한 의식전환으로 병원들의 경영효율성이 제고되었다. 생산품별 관리(product line management), 행렬경영방식(matrix management) 등 일반기업에서 사용되던 경영기법들이 도입되었으며, 이에 따라 병원경영의 조직문화가 더욱 기업화되었다.
DRG 지불제도 도입 이후 병원의 경영관리자는 물론이고 의사들도 자신의 진료방법에 보다 깊은 관심을 가지게 되었다. 이에 따라 이전에 병원의 재무운영과 진료서비스 효율에 관심이 적었던 임상의사들조차도 병원경영과 진료에 관련된 각종 정보에 대한 관심을 가지게 되었다.
DRG 지불제도는 병원의 경쟁양상에도 많은 변화를 가져왔다. 종래의 비용 후불제에서는 고가 의료장비와 첨단치료기법의 도입으로 인해 병원경쟁이 사회적 비용을 증가시키는 비효율을 야기하였으나, DRG 지불제도 도입과 Managed care의 활성화로 병원은 가격 인하와 비용절감의 강한 인센티브를 갖게 되어 경쟁이 사회적 효율을 증가시키게 되었다.
당초 DRG 지불제도 도입이 의료기술의 확산(technology diffusion)에 부정적일 것이라고 예상하였으나 크게 영향을 미치지 않는 것으로 평가되었다.
표 9. 의료산업에 미친 영향(미국)
항목결과외래에서 입원으로 비용 전가(cost shifting)- 미미한 정도(only minor evidence) 기술 확산- 크게 영향을 미치지 않음.병원 전문화- 병원 지출을 낮추는 방향으로의 전문화가 활성화병원 경영- 최신 경영기법이 도입되었으며 조직문화가 기업화됨.
2) 진료의 질에 미치는 영향
당초 D…(생략)
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