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Index & Contents

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§ ABO식 혈액형

 

1. ABO 혈액형에 대한 역사적 고찰

 

1900년 Karl Landsteiner에 의한 ABO 혈액형의 발견은 현대 혈액은행과 수혈의학의 출발점이 되었다. 란트슈타이너는 여섯 명의 적혈구 부유액과 혈청을 다양하게 조합하여 혼합한 후 응집의 관찰을 통해 사람의 혈청에는 자신의 적혈구 ABO 항원에 대응하지 않는 응집항체가 존재한다는 것을 발견하였는데, 이후 이 발견을 란트슈타이너법칙1)이라고 하였다. 예를 들면 적혈구에 A항원만 있고 B항원이 없는 사람은 혈청에 항B 항체를 갖고 있다.

각각의 ABO 표현형과 간련된 항원 및 항체는 4가지 표현형으로 나타낼 수 있는데 각각 A형, B형, AB형, O형, 이다. ABO 혈액형은 수혈과 관련하여 가장 중요한 혈액형이다. 안전한 수혈을 위해서는 무엇보다 먼저 공혈자와 수혈자 간에 ABO 혈액형이 정확하게 일치해야 한다.

수혈자에게 부적합한 ABO 혈액을 수혈하면 혈관내 요혈 및 급성용혈성수혈반응(acute hemolytic transfusion reaction)2)과 같은 심각한부작용을 초래할 수도 있다. ABO혈액형에 대해 구체적으로 이해하기 위해서는 ABO식 혈액형 검사를 알 필요가 있는데 O형은 항A와 항B 어느 것에 의해서도 응집이 일어나지 않는다. O형의 O는 본래 영(zero)을 가리키며, 이를 사용하게 된 동기가 항A와 항B에 의해 응집되지 않는 데서 연유한 것이다. 그러나 읽을 때는 영어의 O로 부르면 된다. O형을 정확하게 증명하기 위해서는 항 H의 사용이 필요하다.

 

그림 . ABO식 혈액형 검사

 

※ABO 혈액형 검사

?

- 혈구형 검사 (cell typing) : 피검 적혈구를 각각 anti-A 및 anti-B 항체와 반응

??????????????????????????????? 시킨 후 응집 유무 관찰

? - 혈청형 검사 (serum typing) : 피검 혈청을 각각 A형 및 B형 적혈구와 반응시킨 후

?????????????????????????????????? 응집유무 관찰

 

판정

cell typing

serum typing

anti-A

anti-B

A cell

B cell

O

-

-

+

+

A

+

-

-

+

B

-

+

+

-

AB

+

+

-

-

표 .ABO 혈액형 검사

 

2. ABO 및 H 계통 항원

 

1)ABO 항원의 일반적 특징

 

ABO 항원은 광범위하게 분포하고 있으며 적혈구, 림프구, 혈소판, 조직세포, 골수 및 신장과 같은 장기에 존재한다. 용해성 ABO 계통 항원은 또한 조직세포에 의해 합성되고 분비도리 수 있다. 따라서 ABO 항원은 세포막에 결합해 있거나 용해된…(생략)

 

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